Кош бойлуулуктун алгачкы мезгилиндеги таңкы оору менен күрөшкөндөн кийин, кээ бир болочок ата-энелер үчүнчү триместрде кайрадан жүрөк айлануу жана кусууга таң калышат. Балаңыз 27-40-жума аралыгында өсүп-өнүгүүнү улантканда, сизде бир катар ыңгайсыз симптомдор пайда болушу мүмкүн. Көп учурларда кооптонууга эч кандай негиз жок экенине ишениңиз.
Кош бойлуулардын дээрлик 33%ы жүрөк айланууну, ал эми дээрлик 24%ы үчүнчү триместрде кусууну баштан кечирет. Эгерде сизде бул симптомдор бар болсо, анда мүмкүн болуучу себептерди жана ишке жарамдуу чечимдерди билүү пайдалуу болушу мүмкүн. Кайсы симптомдор сиздин дарыгерге кайрылууга негиз болоорун билүү дагы маанилүү.
Үчүнчү триместрде кусуунун кеңири таралган себептери
Кээ бир кош бойлуулар үчүн үчүнчү триместрде кусуу жөн эле кош бойлуулуктун алгачкы жумаларында болгон "эртең мененки оорунун" уландысы. Hyperemesis gravidarum (HG) деп аталган бул абал туруктуу жана катуу эртең менен ооруну пайда кылат, аны башкаруу үчүн көп учурда дары-дармек талап кылынат. Эгер сизге HG диагнозу коюлган болсо, кош бойлуулук учурунда ден соолугуңузду башкаруу үчүн саламаттыкты сактоо тобуңуз менен иштейсиз.
Эгер HG күнөөлүү болбосо, үчүнчү триместрде кусуп жатканыңызга төмөнкүлөрдүн бири себеп болушу мүмкүн:
Баланын өсүүсү жана курсак басымы
Балаңыз төрөлгөнгө чейин үчүнчү триместрдин көпчүлүк бөлүгүн чоңоюп, май катмарын кийүү менен өткөрөт. Балаңыз чоңойгон сайын кош бойлуу курсагыңыз аны менен бирге чоңоёт. Сиздин чоңоюп жаткан жатыныңыз ашказаныңызга катуу басым жасайт жана көптөгөн кош бойлуулар чоң тамактарды жеп, сиңирүү кыйынга турат. Эгерде сиз чоң тамак жесеңиз, көңүлүңүз айланышы мүмкүн. Жүрөк айлануу жана кусууну алдын алуу үчүн күн бою азыраак тамактанууга аракет кылыңыз.
Жүрөк күйгүзүү
Жүрөктүн күйүүсү (кислота рефлюкс) үчүнчү триместрдеги жүрөк айлануунун эң көп таралган себептеринин бири. Кош бойлуу кезинде ашказан менен кызыл өңгөчтүн ортосундагы клапан булчуңдары кош бойлуу кезде пайда болгон гормоналдык өзгөрүүлөрдөн улам эс алат. Бошогон булчуңдар ашказан кислотасынын кызыл өңгөчкө чейин жылып, зарнага алып келиши мүмкүн.
Ашказанга басым дагы үчүнчү триместрде зарнага алып келиши мүмкүн. Балаңыздын жана жатыныңыз чоңоюп жаткандыктан, ашказаныңызга катуу басым жасалып, ал кычкылды жогорулатып, үчүнчү триместрде зарна, жүрөк айлануу жана кусууга алып келиши мүмкүн. Эгерде сизде зарна болуп жатсаңыз, азыраак тамактануу жана/же медициналык тейлөөчүңүз сунуш кылган антациддерди ичүү симптомдорду басаңдашы мүмкүн.
Эмгек
Айрым учурларда толгоо учурунда жүрөк айлануу жана кусуу пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө, бул сиздин мөөнөтүңүзгө жакындаганда пайда болот жана жамбаштын басымы, белдин оорушу жана толгоо сыяктуу башка эмгек симптомдору менен коштолот. Эгерде сизде жүрөк айлануу, кусуу, диарея жана/же ичтин карышуулары үчүнчү триместрде же кош бойлуулук учурундагы каалаган убакта болсо, дарыгерге кайрылыңыз. Бул сиздин балаңызды жакында төрөй турганыңыздын белгиси болушу мүмкүн.
Ашказан вирусу же тамактан уулануу
Тамактан уулануу көбүнчө кош бойлуубу же жокпу, жүрөк айлануу жана кусуу менен коштолот. Бирок кош бойлуу кездеги иммундук системаңыздагы өзгөрүүлөр сизди (жана төрөлө элек балаңызды) тамак-аш аркылуу жугуучу ооруларга көбүрөөк алсыз кылышы мүмкүн. Бул оорулар кош бойлуулук учурунда оор симптомдорду жаратып, эрте төрөткө алып келиши мүмкүн.
АКШнын Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө департаментинин маалыматы боюнча, кээ бир тамак-аш аркылуу жугуучу оорулар листериа сыяктуу төрөлө турган наристеңизге таасир этиши мүмкүн. Үчүнчү триместриңизде тамак-аштан уулануу бар деп шектенсеңиз, дароо дарыгерге кайрылыңыз.
Эгер тамактан уулануу жүрөк айлануу жана кусууга себеп болбосо, анда сизде ашказан вирусу болушу мүмкүн. Эгерде сизде катуу жүрөк айлануу жана/же диарея болуп жатса, анда суусуздануу тынчсыздануу жаратат. Суусуздануунун симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Брекстон Хикстин толгоосу
- Ич катуу
- Кара сары заара
- Кургак тамак, эриндер жана тери
- Баш оору
- Жарыктануу
Эгер сизде ашказан вирусу бар деп күмөн санасаңыз жана суусузданууну баштан кечирип жатсаңыз, дарыгерге кайрылыңыз. Алар ооруканага барып мониторинг жүргүзүү жана суюктук ичүүнү сунуш кылышы мүмкүн.
Үчүнчү триместрде кусуунун олуттуураак себептери
Кээде үчүнчү триместрде жүрөк айлануу жана кусуу медициналык жардамды талап кылган олуттуу оорунун белгиси болушу мүмкүн. Эгер бул белгилердин бири тааныш болсо, жекелештирилген көрсөтмө алуу үчүн дарыгериңизге кайрылыңыз.
Мөөнөтүнөн мурда төрөт
Кусуу кээде толук мөөнөттө (37 жума же андан көп) төрөттүн белгиси болсо да, эрте төрөттүн да белгиси болушу мүмкүн. Эгер сизде 37 жумага жетпеген кош бойлуу болсоңуз жана төрөттүн белгилери байкалса, сиз эрте төрөткө дуушар болушуңуз мүмкүн, мисалы:
- Ыймандуу толгоо
- Баланын кыймылынын азайышы
- Суюктуктун агып чыгышы (амниотикалык баштыкча)
- Айлануу
- Жамбаштын басымы
- кусуу
Кээ бир учурларда, дарыгер жатыныңызды эс алдыруу үчүн дары жазып же төрөттүн андан ары өрчүшүнө жол бербөө үчүн төшөктө эс алып, төрөттү кечиктириши мүмкүн. Өзүңүздүн жана балаңыздын ден соолугуна жараша балаңызды эрте төрөтүңүз мүмкүн.
Преэклампсия
Преэклампсия кош бойлуу кездеги кан басымдын жогорулашы менен мүнөздөлөт. Бул абал олуттуу жана өмүргө коркунуч туудурган, ошондуктан преэклампсиянын белгилерин жана симптомдорун билүү маанилүү, мисалы:
- Көрүүнүн өзгөрүшү (мисалы, бүдөмүк көрүү, жарыкка сезгичтик)
- Жүрөк айлануу же кусуу
- Ичтин үстүнкү бөлүгү ооруйт, көбүнчө дененин оң жагындагы кабыргалардын асты
- Заарадагы белок
- Катуу баш оору
- Өпкөдөгү суюктуктун кесепетинен дем кысылышы
Преэклампсия симптомдорун байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Дарыланбаса, преэклампсия талма, комага же өлүмгө алып келиши мүмкүн. Эгерде преэклампсия кош бойлуулуктун 36-жумасына чейин аныкталса, сизди ооруканага жаткыруу жана төшөктө жаткыруу үчүн, сиз жана сиздин балаңыз кылдат көзөмөлгө алынышы мүмкүн. Преэклампсия симптомдорун басаңдатуу үчүн дары-дармектер дайындалышы мүмкүн, бирок балаңыздын төрөлүшү бир гана "айыгуу" болуп саналат.
HELLP синдрому
HELLP (гемолиз, боор ферменттеринин жогорулашы жана тромбоциттердин азайышы) синдрому кош бойлуулук учурунда пайда болушу мүмкүн болгон өмүргө коркунуч туудурган татаалдык. Преэклампсиянын бир түрү деп эсептелген HELLP синдрому сейрек кездешет жана кош бойлуулуктун 1% дан азында кездешет. Преэклампсия фондунун маалыматы боюнча, HELLP синдромунун белгилери төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Ичтин жана/же көкүрөктүн оорушу жана назиктиги
- Тамактангандан кийин жүрөк айлануу, кусуу же тамак сиңирүү начарлоо
- Дем алганда ооруйт
- Дайыма баш оору
- Ийин ооруйт
- Дем алуу кыстыгуу
- Колдун жана беттин шишиги
- Көрүүнүн өзгөрүшү (мисалы, бүдөмүк көрүү, кош көрүү, аураларды көрүү же жаркыраган жарыктар)
Эгер сизде HELLP синдромунун бир же бир нече белгилери болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Сиздин камсыздоочу балаңыздын өпкөнүн тез жетилишине жардам берүү үчүн, кан басымын төмөндөтүүчү дарылар жана стероиддер сыяктуу симптомдорду азайтуу үчүн дары-дармектерди бериши мүмкүн. Сиз ооруканага жаткырылган жана өзүңүздүн жана балаңыздын ден соолугуна үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү үчүн керебетке жаткырылган болушуңуз мүмкүн. Эгерде сиздин симптомдоруңуз катуу болсо, анда балаңызды эрте төрөтүңүз керек болот.
Кош бойлуу кезиңизде кусуп калсаңыз тынчсызданышыңыз керекпи?
Көптөгөн учурларда үчүнчү триместрде жүрөк айлануу жана кусуу анча деле аз эмес жана тез эле өтүп кетет. Бирок, кусуу туруктуу болсо жана/же башка симптомдор менен коштолсо, дарыгерге кайрылыңыз. Алар сизди текшерүүдөн өткөрүп, ден соолугуңузга баа берүүнү каалашат, андыктан ден-соолукка байланыштуу олуттуу көйгөйлөр дароо чечилет.